Пятница, 29.03.2024, 14:37 | Приветствую Вас Гость | Подписка на новости сайта
Меню сайта

Темы
Дождь,гроза,град [782]
Жара [577]
Засуха [203]
Землетрясение [2239]
Извержение [1097]
Космос [402]
Лавина [142]
Мороз [313]
Наводнение,цунами [1117]
Оползень,провал [357]
Пожар [663]
Сель [43]
Снегопад [767]
Теория [2738]
Торнадо,ураган [1194]
Феномены [241]
Эпидемия [2449]

Календарь
«  Февраль 2023  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
  12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728

Архив новостей

Реклама

Форма входа

Главная » 2023 » Февраль » 26 » Разрушение ультразвуком бледного шара в мозге помогло при болезни Паркинсона
13:10
Разрушение ультразвуком бледного шара в мозге помогло при болезни Паркинсона

Клиническое исследование ультразвуковой абляции внутренней части бледного шара в переднем мозге показало, что такой метод лечения паркинсонических нарушений движения эффективен и безопасен. Как сообщается в The New England Journal of Medicine, разрушение части бледного шара снизила тяжесть двигательных нарушений и не вызывало серьезных нежелательных явлений.

При болезни Паркинсона разрушаются нейроны черной субстанции, которые вырабатывают дофамин, из-за чего тормозное влияние базальных ганглиев (в том числе бледного шара) на кору головного мозга значительно ослабевает. Из-за этого возникающие в коре импульсы не «отфильтровываются» и в неправильном количестве и качестве через спинной мозг направляются к мышцам. Неправильные сигналы проявляются в нарушениях движения – ритмическим тремором рук, головы и туловища. Кроме того, повышается мышечный тонус, из-за чего человеку сложно разогнуть конечности. Все это приводит к тому, что человеку сложно начать и закончить движение, а само движение выполняется очень медленно.

Бледный шар, кроме того, отвечает за отправку информации от базальных ядер к коре головного мозга через таламус. Считается, что при паркинсонизме бледный шар может посылать неправильные сигналы к коре, что также снижает качество движения. Поэтому среди методов лечения паркинсонизма изучаются методы деструкции бледного шара. Его разрушают с помощью электрического зонда, который помещают в бледный шар и нагревают до 80 градусов Цельсия в течение минуты. Однако это нейрохирургическая операция, которая затрагивает большой объем головного мозга и может приводить к тяжелым осложнениям – кровотечению или инфекции.

Поэтому ученые решили использовать неинвазивный, метод разрушения бледного шара – абляцию с помощью фокусированного ультразвука высокой интенсивности. Во время этой процедуры, которая проводится под контролем магнитно-резонансной томографии, вещество мозга нагревается и разрушается. Небольшие исследования показали, что такой метод лечения приводит к сходным с обычным разрушением бледного шара электродами результатам – снижение двигательных нарушений и улучшение общей двигательной функции.

Поэтому Вибхор Кришна (Vibhor Krishna) с коллегами из Университета Северной Каролины провели рандомизированное клиническое исследование безопасности и эффективности этого метода в улучшении двигательной функции у пациентов с паркинсонизмом.

Врачи разрушали бледный шар с той стороны, где у пациента наблюдались бо́льшие двигательные нарушения, или с противоположной от доминирующей руки пациента. Во время процедуры пациенты находились в сознании и внутривенно получали обезболивающее при дискомфорте и тошноте. С помощью чресчерепной ультразвуковой системы, сопряженной с аппаратом МРТ, врачи нагревали внутреннюю часть бледного шара до 40-45 градусов Цельсия. Место и объем абляции непрерывно контролировались с использованием магнитно-резонансной термометрии. Пациенты из контрольной группы прошли идентичную процедуру без воздействия ультразвука.

В исследование включили 94 пациента, 69 из которых провели процедуру, а 25 – фиктивную процедуру (контрольная группа). Распределение по полу, возрасту и тяжести двигательных расстройств было одинаковым в обеих группах. В общей сложности 65 из 69 (94 процента) в группе лечения и 22 из 25 (88 процента) пациентов прошли первичную оценку эффективности через три месяца после процедуры. Семь человек из контрольной группы через три месяца после фиктивной процедуры прошли через настоящую абляцию. В итоге через года врачи обследовали 60 пациентов, которым провели ультразвуковую абляцию.

Через три месяца у 45 из 65 пациентов (69 процентов) в группе лечения значимо снизилась оценка двигательных нарушений по сравнению с контрольной группой (р = 0,003). Процедура статистически значимо снизила оценку двигательных нарушений в исследуемой группе по сравнению с состоянием перед процедурой (р < 0,001). Через год обследование пациентов обеих групп показало схожие результаты даже у тех пациентов из контрольной группы, которым процедуру проведи спустя три месяца от начала исследования. При этом пациенты обеих групп не прекращали принимать противопаркинсонические препараты.

Наиболее частыми нежелательными явлениями через три месяца после разрушения внутренней части бледного шара стали нарушения устной речи, походки и потерю вкуса, которые со временем прошли (только у одного пациента нарушения речи сохранялись на протяжении года). У одного пациента наблюдались нарушения зрения и легкая слабость мимических мышц, которые прошли спустя год. Сама процедура вызвала одно тяжелое нежелательное явление – тромбоэмболию легочной артерии.

Это первое рандомизированное клиническое исследование ультразвуковой абляции внутренней части бледного шара показывает, что этот метод безопасен и эффективен для снижения двигательных нарушений при паркинсонизме. Однако его неинвазивность делает его более привлекательным для использования как врачами, так и пациентами.

https://nplus1.ru/news/2023/02/23/globus-pallidus-ablation

Категория: Теория | Просмотров: 115 | Добавил: Sergo | Рейтинг: 0.0/0

Последние новости

Насколько важен пульс на самом деле (14)

Как люди боролись с туберкулезом (15)

Охлаждающее покрытие уменьшило ощущение жары на 1,5 градуса (13)

Выявлена связь между возбудимостью нервной системы и кишечной микрофлорой (17)

Смертность от передозировок в США достигла уровня потерь во Второй мировой (12)

ИИ научили предсказывать наводнения за неделю до их наступления (18)

Одиночество повлияло на риск смерти сильнее, чем алкоголизм и ожирение (16)

Ночные пожары научились предсказывать по сухости травы (18)

Как экстремальная жара будет влиять на россиян к 2050 году (12)

Создали неинвазивные сенсоры для наблюдения за эффективностью химиотерапии (20)

Выявили бактерии микрофлоры, мешающих иммунотерапии рака кожи (23)

Обнаружена способность лекарства от ковида обелдесивира подавлять тяжелые формы Эболы (14)

Разрезающий ДНК белок не нарушает систему репарации клеток (22)

Выявили белок, скрывающий клетки нейробластомы от внимания иммунитета (18)

Таяние Арктики связали с экстремально теплым летом в Европе (24)

Определили временной лимит для видеоигр, превышение которого вредит здоровью (22)

Лечить гепатит C оказалось наиболее выгодно в раннем детстве (13)

Медики развеяли главный миф о туберкулезе (15)

Промывание носа проточной водой посчитали причиной необычных заражений (19)

Гольф утроил риск заболевания, ведущего к параличу (18)

Лесные пожары ускоряют накопление радиоактивного свинца в морях Арктики (15)

Быстрое развитие болезни Альцгеймера связали с каплями жира в клетках мозга (10)

Двойная иммунотерапия рака мозга прошла первую фазу клинических испытаний (13)

Выявлен рецептор, регулирующий выработку гормона голода в клетках желудка (10)

В Гонконге представили модель ИИ для помощи нейрохирургам (13)

Ученые спрогнозировали рост поглощения метана почвой от изменения климата (15)

Долгий разговор по мобильному телефону не повысил риск развития рака мозга (20)

Медики нашли в человеческой крови маркеры скорости старения (12)

Геоинженерный проект по отражению солнечного света назвали опасным для Земли (9)

В США загадочная болезнь каждые два года парализует детей (9)

Иммунотерапия глиомы прошла первую фазу клинических испытаний (24)

Составлен психологический портрет человека, склонного к вейпингу (23)

Эссенциальный тремор связали с повышенным риском развития деменции (15)

Недосып повлиял на диабет (18)

Создали комплекс для исследований стресса и испытания препаратов (17)

Разработали VR-среду для реабилитации людей с ментальными нарушениями (15)

Употребление сладких напитков на 20% повышает риск развития аритмии (15)

Создали экспресс-тест для ранней диагностики ВИЧ (43)

У мужчин во всем мире снижается количество сперматозоидов (36)

Почти 900 миллионов человек в мире пострадало от ожирения в 2022 году (27)

Эпилепсия после травмы головы повысила риск развития деменции (33)

Климатологи прогнозируют рекордно сильную жару из-за усиления Эль-Ниньо (32)

Выявлена молекула РНК, способствующая развитию атеросклероза у диабетиков (28)

Климатологи предложили иссушить льдом воздух над тропиками для борьбы с потеплением (30)

Хроническое употребление каннабиса связали с повышенным риском болезней сердца (30)

Создали нейросеть для выявления оспы обезьян (25)

Гербициды симазин и атразин на треть повышают риск болезни Паркинсона (19)

Разработали первый в мире аортальный клапан из донорских тканей (24)

Вещество из печени кальмара подавляет воспаления при ишемии почек (37)

Электростимуляция может нарушать работу нейронных сетей в спинном мозге (31)

Поиск


Популярное

На Восточное побережье США надвигается "Франкеншторм". Он уже забрал 20 жизней (28339)

Человечество вступило в эпоху природных катаклизмов (19234)

Эпидемия бубонной чумы вспыхнула на Мадагаскаре (10183)

«Сэнди» признан вторым самым дорогим ураганом в истории США (10059)

Супервулкан может проснуться в любой момент (8448)

Сегодня по всему миру произошло 49 землетрясений (6992)

30 тысяч человек умирает ежегодно от амариллеза (6437)

Большая грудь сокращает жизнь на годы (5511)

Остров ВИЗЕния (5204)

Англия: зима в начале мая (4966)

Гигантская Фабианская дыра продолжает расти (4879)

Карнавал в Венеции начался с наводнения (4853)

Гипотеза о СПИД (4714)

Селевой поток опять обрушился на уезд Илян (4713)

Число пострадавших от наводнения в Мордовии достигло 4,5 тысяч человек, подтоплено более 2 тысяч домов (4587)

В Москву идет жара (4576)

Вода в реке Белой в Адыгее не может очиститься из-за 5-километрового оползня (4547)

Ураган в Москве 06.05.2012 (4506)

В Англии уходящий год признан самым дождливым в истории метеонаблюдений (4446)

Десятки домов затоплены в Узбекистане в результате наводнения (4364)

Землетрясение в Армении (4360)

Ученые установили точную дату Всемирного потопа (4349)

Вулкан Санторин, погубивший минойскую цивилизацию на Крите, вышел из многолетней спячки (4340)

Из-за извержения Попокатепетля в Мехико объявлен высший уровень опасности (4337)

На планете появился новый вид облаков - Асператус (4289)

Пятидесятиградусные морозы пришли в Якутию (4275)

Йеллоустонский супервулкан (4271)

Семь новых природных чудес света (4259)

Самые большие и опасные вулканы мира (4252)

Жара в Норильске побила 30-летний рекорд (4229)

Совсем скоро человечество ждёт всемирная катастрофа (4182)

В Крыму зарегистрировали землетрясение мощностью 1-2 балла по шкале Рихтера (4138)

Власти борятся с наводнением на Бали (4110)

Как мы измеряем силу землетрясений? (4006)

Самые удивительные природные феномены (3878)

Йеллоустоун взорвется осенью и в мире начнется Апокалипсис (3862)

Изменение климата (3814)

Зимняя гроза на Кузбассе (3775)

У островов Фиджи произошло землетрясение магнитудой 5,5 (3698)

Волну-убийцу создали в обычном бассейне (3641)

Copyright Sergo © 2012-2024

Яндекс.Метрика