Медики обнаружили, что операции по уменьшению объема желудка на 62% сильнее снижают смертность среди диабетиков, чем лираглутид и прочие лекарства от диабета, которые воздействуют на рецептор GLP-1. Выводы ученых были опубликованы в статье в научном журнале JAMA Network Open.

"Проведенные нами долгосрочные наблюдения показали, что операции по уменьшению объема желудка примерно на 62% сильнее снижают смертность среди диабетиков, чем прием различных препаратов на базе агонистов рецептора GLP-1. Это снижение, скорее всего, было связано с тем, что гастропластика позволяет эффективнее избавиться от лишнего веса, чем эти лекарства", - пишут исследователи.

К такому выводу пришла группа американских и израильских медиков под руководством доцента Ариэльского университета (Израиль) Орны Регес при изучении данных, собранных в 2008 - 2022 годах в ходе наблюдений за здоровьем свыше 6 тыс. носителей диабета второго типа. В этот промежуток времени участники наблюдений прошли операцию по уменьшению объема желудка или начали принимать лираглутид и другие лекарства от диабета, воздействующие на рецептор GLP-1.

За последующей жизнью каждого добровольца ученые в среднем наблюдали около семи лет, что дало им возможность оценить то, как каждая из терапевтических процедур влияла на шансы преждевременной гибели носителей диабета второго типа. Для этого ученые подобрали пары участников эксперимента, получивших разную терапию, но схожих по полу, возрасту, вредным привычкам и хроническим болезням, и сравнили то, как часто они умирали в последующие годы.

Проведенные Регес и ее коллегами расчеты показали, что прошедшие гастропластику пациенты умирали по всем возможным причинам на 62% реже, чем похожие на них добровольцы, принимавшие агонисты рецептора GLP-1. Данный позитивный эффект, как отмечают медики, был почти полностью обусловлен тем, что гастропластика позволяет чаще и более удачно избавиться от лишнего веса, чем лираглутид и похожие на него лекарства от диабета.

При этом ученые обнаружили, что агонисты рецептора GLP-1 значительным образом снижали вероятность развития тяжелых проблем с работой сердечно-сосудистой системы, что не было характерно для операций по уменьшению объема желудка. Последующее изучение влияния лираглутида и его аналогов на ткани сердца и сосудов поможет понять, с чем связан данный благотворный эффект, и раскрыть причины его отсутствия после гастропластики.

Об агонистах рецептора GLP-1

Лираглутид, семаглутид и похожие на них лекарства представляет собой рукотворные аналоги пептида GLP-1, который регулирует аппетит и круговорот инсулина в организме человека. В прошлом его синтетические аналоги применялись для лечения диабета, однако в последние годы врачи начали активно использовать эти препараты и в качестве эффективного, но очень дорогостоящего средства для снижения веса.

https://nauka.tass.ru/nauka/21040615