Американские ученые выяснили, что люди, проживающие в многоквартирном доме или в местах с высокой концентрацией твердых частиц PM2,5 в воздухе, имеют повышенный риск госпитализации при ковиде. При этом высокая пешеходная и велосипедная доступность и меньший доступ к транспортной инфраструктуре связаны с меньшим риском госпитализации.

Чтобы предотвратить тяжелые последствия потенциальных пандемий, ученые исследуют явления, которые наблюдались во время пандемии ковида. Например, ученые изучают, какие факторы влияют на тяжесть заболевания, риск смерти и госпитализации. Так, для ковида известно негативное влияние на течение болезни пожилого возраста и высокого индекса массы тела. Однако мало данных о том, как внешние факторы среды, в том числе искусственной, связаны с бременем ковида.

Чтобы решить эту проблему, Алессандро Риголон (Alessandro Rigolon) с коллегами из Университета Юты проанализировали обширный набор данных о различных демографических и клинических характеристиках пациентов в Денвере, штат Колорадо, в 2020 году. Такой анализ был необходим для понимания вклада факторов искусственной окружающей среды на риск госпитализации при ковиде. Команда классифицировала эти факторы на четыре группы: плотность населения и скученность, экологические опасности (загрязнения воздуха, воды), доступность парков и озелененных территорий и транспортная и пешеходная инфраструктура.

В анализ включили 18042 человека, которым за период с 1 мая по 31 декабря 2020 года был поставлен диагноз ковида. Из них 5239 человек (29,03 процента) госпитализированы в течение двух недель после положительного результата теста на коронавирус. По сравнению с теми, кого не госпитализировали, у них был более высокий индекс массы тела и больше сопутствующих заболеваний, они были старше и чаще были латиноамериканцами или неиспаноязычными чернокожими.

Многофакторный анализ с поправкой на демографические данные и сопутствующие заболевания показал, что риск госпитализации при ковиде выше у людей, которые живут в квартирах в многоквартирных домах (р < 0,001). Этот риск повышался на 14,2 процента по сравнению с людьми, которые жили в частных домах. Помимо этого проживание в районе с более высоким уровнем PM2,5 в воздухе было связано с высоким риском госпитализации (р < 0,001). Примечательно, что доступность парков и озелененных территорий никак не влияла на риск госпитализации, а вот низкая пешеходная (р < 0,05) и велосипедная (р < 0,001) доступность независимо повышали риск госпитализации. Такой же эффект был у высокой транспортной доступности (р < 0,001).

В моделях подгрупп неиспаноязычных белых и латиноамериканских подвыборок ученые обнаружили, что высокие уровни PM2,5 имели более сильную связь с госпитализацией в подвыборке латиноамериканцев, чем среди белых неиспаноязычных людей. Кроме того, более низкая пешеходная доступность связана с более высоким риском госпитализации у лиц латиноамериканского происхождения. Однако более низкая велосипедная доступность, более высокая транспортная доступность, более высокий процент переполненных квартир были связаны с более высоким риском госпитализации в выборке белых неиспаноязычных людей.

Ученые считают, что дальнейшие исследования необходимы для изучения факторов окружающей среды в местах, где человек работает или проводит досуг. Однако по их мнению нынешние результаты можно использовать для обоснования будущих мероприятий в области общественного здравоохранения и городского планирования при новых пандемиях воздушно-капельных инфекций.

https://nplus1.ru/news/2023/07/15/neighborhood-environment-and-covid-hospitalizations