Вторник, 02.03.2021, 12:55 | Приветствую Вас Гость | Подписка на новости сайта
Меню сайта

Темы
Дождь,гроза,град [766]
Жара [519]
Засуха [186]
Землетрясение [2194]
Извержение [988]
Космос [383]
Лавина [142]
Мороз [307]
Наводнение,цунами [1096]
Оползень,провал [343]
Пожар [636]
Сель [43]
Снегопад [761]
Теория [1961]
Торнадо,ураган [1179]
Феномены [240]
Эпидемия [1490]

Календарь
«  Декабрь 2020  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031

Архив новостей

Реклама

Форма входа

Главная » 2020 » Декабрь » 8 » Как долго больные COVID-19 остаются заразными
10:17
Как долго больные COVID-19 остаются заразными

Международная группа ученых недавно опубликовала обзор 98 научных статей с результатами исследований того, как долго вирусы SARS-CoV-2, SARS-CoV и MERS-CoV и их остатки сохраняются в дыхательных путях и как долго инфицированные люди заразны. Двое ученых из этой команды изложили выводы в колонке для The Conversation.

Они исследовали три показателя: количество вирусных частиц в организме, выделение генетического материала вирусов, изоляцию "живых" вирусов. Содержание SARS-CoV-2 в носу и глотке достигает пика вскоре после появления симптомов, а начинает быстро расти за двое суток до недомогания и остается высоким первые пять дней болезни. Вероятно, в это время больные COVID-19 особенно заразны. Живой вирус в мазках находили самое позднее спустя девять дней после появления симптомов. "Осколки" SARS-CoV-2 остаются в организме дольше: до 83 дней после начала болезни, в среднем — 17 дней.

Эти результаты согласуются с данными о контактах зараженных и прогнозами компьютерных моделей: судя по всему, передача вируса чаще всего происходит в первые пять дней после появления симптомов. Этим SARS-CoV-2 отличается от родственных SARS-CoV и MERS-CoV: у инфицированных этими патогенами пик заразности намного позже.

Проблема в том, что даже если сделать тест на SARS-CoV-2, то его результат часто известен позже, чем через пять суток после начала болезни. Это значит, что при появлении симптомов нужно как можно скорее изолироваться. Правда, авторы замечают, что большинство британцев не могут так просто бросить дела, и призывают правительство принять программы помощи, а также сократить карантин для людей с подтвержденным диагнозом.  
Вакцины готовы, но вирус не перестанет эволюционировать

Прошло меньше года с начала пандемии, а уже готовы вакцины: судя по всему, безопасные и достаточно эффективные. Но вакцины не остановят эволюцию коронавируса, а в худшем случае направят ее так, что SARS-CoV-2 научится ускользать от иммунной системы. Об этом пишет The New York Times.

Всегда есть шанс, пусть маленький, что вирус выработает устойчивость к вакцинам. Это не значит, что нужно повременить с разработкой и массовой вакцинацией. Но участников клинических испытаний следует проверять: если они заразились, то нет ли в вирусе из их мазков генетических изменений, особенно если эти изменения не обнаруживаются у тех, кто получил плацебо.

И вирусы, и бактерии быстрее вырабатывают устойчивость к лекарствам, а не к вакцинам. Вероятно, дело в том, что иммунная система подключается в самом начале инфекции, а ее "арсенал" больше. Лекарства же обычно принимают, когда патоген распространился по организму, а влияют они на конкретный метаболический путь или биохимический процесс. Из-за этого устойчивому варианту патогена проще размножиться.

Тем не менее известны случаи, когда вирусы и бактерии смогли обойти защиту, сформированную вакцинами. В некоторых случаях дело могло быть в том, что препарат тренировал иммунную систему не на целом патогене, а только на его фрагменте. Из-за этого можно предположить, что, например, РНК-вакцины против COVID-19 менее надежны, чем те, где используется целый вирус. Но прежде ученые не находили закономерность: патогены вырабатывали устойчивость к вакцинам разных типов, но среди всех этих типов известны препараты, устойчивость к которым не появилась.

Дело не всегда в принципе действия вакцины. Возможно, уже существуют более устойчивые варианты вируса. Миллионы норок в Дании убили как раз из-за опасений, что SARS-CoV-2 приобрел в их организмах важные мутации. Хотя ВОЗ считает, что убедительных доказательств нет, животных все равно уничтожают.

Ученые из Питтсбургского университета недавно сообщили о других мутациях коронавируса (результаты их исследования вышли в препринте, то есть статья еще не отрецензирована и не опубликована в научном журнале). Они необычны тем, что из генома SARS-CoV-2 пропадают целые фрагменты, но вирус при этом не "ломается". Ученых тревожит, что такие мутации появляются в разных частях света и затрагивают белок-шип вируса. С помощью этого белка SARS-CoV-2 цепляется к клеткам человека — и именно на него направлены многие вакцины.

Мутации в шипе не обязательно сделают вакцины бесполезными, но показывают, что такое в принципе возможно. Эти мутации нужно отслеживать. В случае чего придется разрабатывать новые препараты.
COVID-19, делирий и деменция

Более половины больных, кто переносит COVID-19 особенно тяжело, впадают в делирий: у них помрачается сознание, начинаются галлюцинации. Это плохо само по себе, но также грозит долгосрочными последствиями. По статистике, у тех, кто пережил делирий хотя бы раз в жизни, намного чаще, чем обычно, развивается деменция. Ученые опасаются, что спустя десятилетия из-за пандемии случится всплеск нейродегенеративных заболеваний, пишет Nature.

    Исследователи из Медицинского центра Университета Вандербильда обработали данные о 2 тыс. пациентов по всему миру, попавших с COVID-19 в реанимацию, и выяснили, что 55% впали в делирий. Для других больных в критическом состоянии этот показатель в среднем составляет 32%.
    Свежий метаанализ 23 исследований показал, что делирий в больнице увеличивает риск развития деменции в 2,3 раза. В ходе другого исследования наблюдали за пожилыми пациентами (средний возраст — 78 лет). Деменция развилась у 32% впавших в делирий и всего у 16% тех, кто этого избежал. Еще в одном исследовании 36 месяцев следили за пациентами в возрасте от 70 лет. У тех, кто перенес делирий, когнитивные способности ухудшались в три раза быстрее, чем у остальных. Чем дольше длится делирий, тем выше риск последующих когнитивных нарушений. Также делирий ускоряет деменцию у тех, у кого она уже есть. В свою очередь, у людей с деменцией чаще бывает делирий.

У ученых остается много вопросов.

    Влияет ли делирий только на тех, у кого деменция началась бы в любом случае, или также на людей без предрасположенности?
    Как делирий может спровоцировать деменцию?
    Почему вообще люди впадают в делирий?

Выдвинуты три основные гипотезы.

    Делирий возникает из-за ядовитого клеточного мусора. В результате повреждаются сосуды, по которым обычно уходит часть этого мусора. Если сосуды долго не восстанавливаются, начинается деменция. А может, из-за делирия сосуды в мозге становятся более уязвимыми.
    Из-за воспаления и/или хирургической операции образуется клеточный мусор, который еще больше усиливает воспаление. У одних людей воспаление проходит, а у других начинается делирий и повреждаются клетки мозга, а это ведет к когнитивным нарушениям.
    У людей с деменцией даже на самой ранней стадии меньше нейронных связей, а их мозгу труднее справиться с воспалением и инфекцией. Болезнь становится слишком тяжелым испытанием — начинается делирий, а деменция прогрессирует.

У больных COVID-19 делирий бывает так часто, что двое опрошенных экспертов предлагают добавить его к списку симптомов болезни. Чтобы выяснить долгосрочные последствия COVID-19, институты из разных стран запланировали или уже начали несколько исследований. Среди прочего, в ходе этих исследований ученые хотят уточнить распространенность делирия у пациентов с COVID-19, изменение когнитивных способностей, влияние лекарств (известно, что делирий возникает намного реже, если давать пациентам меньше седативных средств; также на это влияет питание, гидратация и участие близких больного). Эксперты надеются, что благодаря этим исследованиям удастся прояснить связь делирия и деменции и что с этой проблемой будут разбираться и после пандемии.

https://nauka.tass.ru/nauka/10171489

Категория: Эпидемия | Просмотров: 38 | Добавил: Sergo | Рейтинг: 0.0/0

Последние новости

Подводные кабели связи превратят в сейсмографы (4)

Разницы между заражением британским и обычным штаммами коронавируса не заметили (3)

Метеоролог призвал наращивать орбитальную группировку спутников (3)

Температура в центральной Арктике может возрасти на 20 градусов к 2100 году (1)

Исследуют древние вирусы из вечной мерзлоты возрастом 200 тыс. лет (6)

Зараженные передают коронавирус другим членам семьи минимум в 10% случаев (4)

Чем грозят изменения климата в Арктике (5)

Вакцины предотвращают болезнь (5)

Поднялась температура. Что нужно знать (9)

Треть тяжелых случаев коронавирусной инфекции оказалась связана с ожирением (6)

Антитела привитых от COVID-19 подавили южноафриканский штамм лучше антител переболевших (12)

Зафиксировано беспрецедентное ослабление Гольфстрима (6)

Чем важен "неандертальский" ген при борьбе с COVID-19 (9)

Названы 10 факторов, помешавших успешно бороться с пандемией COVID-19 (18)

Самые перспективные способы лечения COVID-19 (9)

Коронавирус заподозрили в провоцировании болезни Паркинсона (8)

Создана новая модель для описания волн-убийц (9)

Почему дети почти не заражаются коронавирусом (7)

Ученые выделили гены, которые влияют на защиту от коронавируса (8)

Глобальное потепление удвоит частоту проливных дождей в тропиках (9)

Выявлена генетическая предрасположенность к тяжелой форме COVID-19 (22)

Распространение коронавируса предложили останавливать спреем для носа (8)

Люди впервые заразились птичьим гриппом H5N8 (12)

Долгосрочные последствия от заражения коронавирусом (13)

Симптом коронавируса назвали признаком другой смертельно опасной болезни (12)

Весна 2021-го года обещает быть вулканической (12)

Разрушение геомагнитного поля 42 000 лет назад вызвало резкое изменение климата (7)

Всех взрослых жителей целого города вакцинируют от COVID-19 (5)

Зачем климатологи залезли в Яму Дьявола (6)

В Конго 520 человек заболели чумой (9)

Похоже, коронавирусы возникают проще, чем считалось (6)

Оценили скорость исчезновения иммунитета после COVID-19 (9)

В России зарегистрировали третью вакцину от коронавируса (8)

Компания Pfizer заявила, что ее вакцина не нуждается в ультрахолодном хранении (8)

Пять проверенных способов предотвратить заболевание простудой (7)

Обнародован глобальный план вакцинации (5)

У переболевших тяжелой формой COVID-19 обнаружили следы повреждений в сердце (6)

Ученые обнаружили 140 тысяч видов вирусов в кишечнике человека (9)

Экстремальные холода в США сбивают с толку метеоспутники (10)

Британцы заразят коронавирусом здоровых добровольцев (6)

Объяснили странные симптомы ковида (10)

Масштабы эпидемии коронавируса в Африке поставили под сомнение (10)

Обнаружен четвертый штамм SARS-CoV-2 (8)

У половины госпитализированных с COVID-19 обнаружили проблемы с сердцем (7)

Ученые предсказали масштаб и развитие будущих пандемий (9)

Гены неандертальцев защищают от тяжелой формы Covid-19 (9)

Провалы в памяти после ковида связали с цитокинами в спинномозговой жидкости (9)

Суперкомпьютер на пару с ИИ научились предсказывать цунами (8)

В десятках городов США зафиксированы рекордные морозы (15)

Испытания новой вакцины от коронавируса на базе его ослабленной версии завершились успешно (8)

Поиск


Популярное

Британцев совершенно официально готовят к зомби-апокалипсису (63)

Сколько формируется длительный иммунитет к COVID-19 (53)

Иран усомнился в вакцинах от Pfizer и официально запретил их использование (50)

Землетрясение в Монголии (48)

Эффективность масок против распространения коронавируса подтвердили (47)

Как связаны жуткая засуха XIV века и современное глобальное потепление (47)

Обнаружили новый белок, через который коронавирус поражает бронхи (47)

На Европу обрушились рекордные морозы (46)

Планета Земля объявила войну (45)

Нас ждет климатическая катастрофа (45)

Почему с возрастом тяжелее переносятся грипп и COVID-19 (45)

Мировая война за ресурсы воды приближается (45)

В Неаполе новый крупный провал грунта (44)

COVID-19 резко снижает уровень витамина А в организме (43)

Симптомы COVID-19 часто остаются и через полгода (42)

Эпидемия COVID-19 началась еще в январе 2020 года (42)

Коронавирус подавили сахарами из водорослей Японского моря (42)

Что меняется для тех, кто уже привился от коронавируса (42)

Собаки смогли распознать запах носителей коронавируса (40)

Вторая волна эпидемии COVID-19 увеличила частоту суицидов в Японии на 16% (40)

Назвали вещество, снижающее риск смерти от COVID-19 (40)

Заражение коронавирусом научились определять по глазам (40)

В почве нашли микробов, которые ускоряют глобальное потепление (39)

Раскрыто огромное число умерших от грязного воздуха в городах Европы (39)

Почему некоторые люди невосприимчивы к COVID-19 (38)

Стали известны первые подробности о протекании COVID-21 (37)

Третья мировая будет Войной вакцин (37)

В Европе начинается мировая антиковидная революция (37)

Зачем кошкам и собакам собственная вакцина от COVID-19 (36)

Началась война вакцин (35)

Copyright Sergo © 2012-2021