Клиническое исследование британских ученых показало, что ривароксабан, колхицин и комбинация фамотидин-лоратадин не снижают ощущение усталости у пациентов с долгим ковидом в долгосрочной перспективе.

Хотя в течение периода лечения колхицин и фамотидин-лоратадин имели лечебный эффект, через 12 недель уровни усталости стали одинаковыми во всех группах. Результаты исследования опубликованы в журнале The Lancet Infectious Diseases.

Долгий ковид поражает до пяти процентов переболевших коронавирусной инфекцией людей. Часто он проявляется сильной усталостью, одышкой, болью в мышцах и когнитивной дисфункцией (подробнее о ней мы писали в материале «Туманный диагноз»). Причем усталость часто становится основной причиной нетрудоспособности при долгом ковиде. Несмотря на высокую распространенность этого состояния, для него не существует точных клинических определений, диагностических тестов и одобренных методов лечения.

Поскольку в основе долгого ковида, скорее всего, лежат нарушения иммунной регуляции и эндотелиальная дисфункция, многие клинические испытания были посвящены воздействию на эти патологические процессы. В частности, изучалась эффективность антитромбических препаратов, противовоспалительных лекарств и средств, блокирующих иммунные реакции.

Исследовательский консорциум под руководством Амитавы Банерджи (Amitava Banerjee) из Университетского колледжа Лондона провел рандомизированное клиническое исследование, в котором сравнил эффективность и безопасность трех препаратов — антикоагулянта ривароксабана, антигистаминной комбинации фамотидин-лоратадин и антиподагрического колхицина — при патологической усталости у пациентов с долгим ковидом.

Всего в исследование включили 778 человек: 192 участника в группу колхицина (500 микрограмм в сутки), 193 — в группу фамотидина-лоратадина (40 и 10 миллиграмм в сутки соответственно), 197 — в группу ривароксабана (10 миллиграмм в сутки) и 196 — в контрольную группу. Средний возраст участников составил 46 лет. Усталость оценивалась с помощью валидированной шкалы.

Лечение длилось 12 недель. За это время во всех исследуемых группах снизились показатели усталости. Однако скорректированные анализы показали лишь небольшое, статистически значимое снижение в группе колхицина (p = 0,041) и фамотидина-лоратадина (p = 0,038) по сравнению с контрольной группой. Через 12 недель после прекращения приема лекарств показатели усталости перестали существенно отличаться между группами.

Несмотря на то, что эти препараты в разных исследованиях имели определенную эффективность, ученые подвергают их долгосрочную эффективность сомнению. В связи с этим в будущих исследованиях следует оценить синергию других (как новых, так уже существующих) лекарств при терапии состояния.

https://nplus1.ru/news/2026/07/09/rivaroxaban-colchicine-famotidine-loratadine