Врожденные пороки сердца у матери связали с повышением риска отставания в физическом, когнитивном, эмоциональном и социальном развитии на 28 процентов. К такому выводу пришли канадские ученые, которые проанализировали данные более 250 тысяч детей. Результаты исследования опубликованы в журнале PLoS Medicine.

Врожденные пороки сердца считаются наиболее распространенной группой аномалий развития и затрагивают примерно один процент всех живорожденных детей. В 2019 году у 13,3 миллиона человек во всем мире наблюдались диагнозы этой группы. При этом, благодаря значительным достижениям в области детской кардиохирургии, более 90 процентов детей с врожденными пороками сердца доживают до взрослого возраста.

Это приводит к росту числа беременных с этим дефектом развития, что может отражаться на исходах беременности и дальнейшем развитии детей. У женщин с врожденными пороками сердца имеется повышенный риск преждевременных родов и родов малого для гестационного возраста плода. По-видимому, эта связь может быть опосредована нарушением функции плаценты, что влияет на питание, рост и развитие плода.

Группа ученых под руководством Мухаммада Хоссина (Muhammad Hossin) из Университета Британской Колумбии изучила, связаны ли врожденные пороки сердца у матерей с повышенным риском нейрокогнитивных проблем у детей при поступлении в школу. Для этого исследователи проанализировали выборку из 256629 воспитанников детских садов (48,6 процента — девочки), средний возраст которых составил 5,6 года. Нейрокогнитивное развитие оценивалось с помощью опросника, который заполняли воспитатели во второй половине учебного года.

Опросник предназначен для оценки компетенций детей в пяти основных областях раннего развития, необходимых для эффективного участия в школьном обучении. Он состоит из 103 вопросов, которые затрагивают сферу физического здоровья и благополучия, социальной компетентности, эмоциональной зрелости, языкового и когнитивного развития, а также коммуникативных навыков и общих знаний. Основным результатом в этом исследовании была нейрокогнитивная уязвимость, определяемая как оценка ниже 10 процентиля в двух или более сферах.

Первичный анализ показал, что дети, чьи матери страдали от врожденных пороков сердца, чаще рождались раньше срока и с серьезными аномалиями развития. Примерно у 2,2 процента таких детей также наблюдались врожденные пороки сердца. Доля детей, подверженных нейрокогнитивным проблемам, составила 25,2 процента в группе матерей с пороками сердца и 16,6 процента в среди детей здоровых матерей. В скорректированном анализе дети, подвергшиеся воздействию, имели на 28 процентов более высокий риск развития нейрокогнитивной уязвимости. При этом отставание наблюдалось во всех исследуемых сферах.

В частности, снижение оценок произошло в таких доменах, как физическая независимость, крупная и мелкая моторика, гиперактивное и невнимательное поведение, общая социальная компетентность, ответственность и уважение, интерес и подходы к обучению, базовая грамотность и основы счета. Анализ чувствительности показал, что эффект от преждевременных родов составлял около восьми процентов, а связь была более выраженной у детей, чьи матери также страдали от гестационного диабета. Исключение детей с врожденными пороками развития значимо уменьшало ассоциацию, однако тяжелая форма болезни у матери сильнее влияла на риск уязвимости развития ребенка по сравнению с легкой формой.

По мнению авторов работы, эти результаты подчеркивают важность признания врожденных пороков сердца у матери в качестве потенциального фактора риска нарушений развития ребенка. Оптимизация подготовки к зачатию и перинатального ухода может помочь снизить риск неблагоприятных долгосрочных последствий для здоровья и развития детей.

https://nplus1.ru/news/2026/07/03/heart-disease-developmental-vulnerability