Женщины чаще сообщают о побочных эффектах после вакцинации. В США обновили рекомендации для тех, кто получил прививку. Похоже, переболевшим не помешает одна доза вакцины. Об этом — в обзоре зарубежных СМИ

В США женщины получили 61,2% из 13,7 млн доз вакцин от COVID-19, но при этом на них приходится 79,1% сообщений о побочных эффектах. Почти все редкие, но опасные анафилактические реакции возникли у женщин. Прививки от гриппа, гепатита B, кори и некоторых других болезней женщины тоже переносят в среднем тяжелее, чем мужчины. Этому есть несколько причин, пишет The New York Times.

    Возможно, женщины охотнее сообщают о симптомах, даже если они такие же, как у мужчины. Исследования на этот счет не проводили, но известно, что женщины чаще обращаются к врачу, когда болеют.
    Женская иммунная система отличается от мужской. У женщин и девочек выше уровень антител после многих прививок (иногда разница двукратная). Часто у них сильнее и клеточный ответ.
    Разница особенно заметна среди молодых взрослых. Может быть, дело в гормонах, которые нужны для размножения. Гормоны, преобладающие у женщин, способны связываться с иммунными клетками. Так, под воздействием эстрогена после прививки от гриппа вырабатывается больше антител. Наоборот, мужчин с высоким уровнем тестостерона такие прививки защищают хуже. Также тестостерон подавляет выработку белков цитокинов, регулирующих воспаление.
    Вероятно, дело еще и в генах. Многие из тех, что связаны с иммунной системой, расположены на X-хромосоме. У женщин их две, а у мужчин — всего одна. Хотя у женщин одна из этих хромосом отключается, примерно 15% генов все равно действуют, причем активнее, чем у мужчин.
    Женский организм немного иначе поглощает и метаболизирует препараты, поэтому часто женщинам для достижения эффекта необходима меньшая доза. Но до 1990-х годов клинические исследования, где подбирали дозировки, проводили почти с одними только мужчинами. Вакцины от COVID-19 испытывали и на женщинах, но никто не проверял, подходит ли им сниженная дозировка.

Но все не так плохо, как кажется. Побочные эффекты вакцин от COVID-19 обычно легкие и быстро проходят, а неприятные ощущения указывают на то, что препарат работает и что организм будет защищен от болезни.  
Новые рекомендации для вакцинированных

Центры по контролю и профилактике заболеваний США обновили рекомендации для людей, прошедших полную вакцинацию от COVID-19. Ими считаются те, кто получил вторую дозу вакцины не менее чем две недели назад (или одну и единственную дозу в случае с препаратом Johnson & Johnson). Об этом пишет MIT Technology Review.

Новых рекомендаций три.

    Вакцинированные могут собираться в помещениях без масок с другими вакцинированными.
    Вакцинированные могут собираться в помещениях с невакцинированными, если те живут вместе и ни у одного из них нет риска осложнений из-за COVID-19.
    После контакта с зараженными вакцинированным не обязательно изолироваться и делать тест на вирус, если не появились симптомы. Исключение — те, кто содержится в учреждениях вроде тюрем.

Центры по контролю и профилактике заболеваний США по-прежнему не советуют встречаться в компаниях среднего и большого размера (сколько это, непонятно). В общественных местах все равно нужно носить маску и держаться поодаль от остальных.

Эксперт, расспрошенный MIT Technology Review, сказал, что многое остается неизвестным.

    Каков риск передачи вируса от вакцинированных. Вероятно, прививка сильно его снижает, но не до нуля. Это следует держать в уме.  
    Защищают ли вакцины от долговременных симптомов COVID-19. Благодаря вакцинам люди не попадают в больницу и не умирают, но иногда даже после легкой болезни неделями или месяцами остаются симптомы. Лучше сделать все возможное, чтобы не заразиться.
    В новых рекомендациях говорится, что можно встречаться с людьми, которые не попадают в группы риска. Но тяжелый COVID-19 иногда развивается и у тех, кто на первый взгляд в полном порядке. Поэтому лучше перестраховаться и все равно быть осторожным.

Одна доза вакцины поднимает уровень антител у переболевших

Клинические испытания вакцин проводили на людях, которые не заражались коронавирусом. Полезна ли вакцинация переболевшим — открытый вопрос. На него попробовали ответить врачи из больницы Маунт-Синай с помощью небольшого исследования. О его результатах они рассказали в письме редакции The New England Journal of Medicine.

В исследовании участвовали 110 человек: 43 с антителами к SARS-CoV-2 и 67 без них. Еще в 2020 году им ввели одну из двух вакцин: производства либо Moderna, либо BioNTech/Pfizer. Оба препарата сделаны по одной технологии и представляют собой инструкцию для сборки шиповидного белка коронавируса в липидной оболочке (грубо говоря, капельках жира). Российский "Спутник V" — похожая инструкция, но внутри безобидных аденовирусов. Можно осторожно предположить, что выводы о вакцинах Moderna и BioNTech/Pfizer из нового исследования справедливы и для "Спутника V".

После первой инъекции у тех, кто раньше не болел COVID-19, уровни защитных антител были низкими. По сравнению с ними у переболевших этот показатель был в 10–45 раз больше, а по сравнению с теми, кто не болел, но получил обе дозы вакцин, — более чем в шесть раз. После второй дозы у переболевших уровень антител почти не изменился, то есть она не повлияла на иммунитет, как первая.

Также врачи сравнили частоту побочных эффектов (в этом случае сравнивали 230 человек). Из тех, кто не болел, после первой инъекции пожаловалась примерно половина, а из переболевших — почти все, при этом у них чаще возникала головная боль, слабость и другие системные реакции. Но госпитализация никому не понадобилась. Уровень антител сам по себе не позволяет судить, защищен человек от болезни или нет. Кроме того, неясно, быстро ли он падает.

https://nauka.tass.ru/nauka/10891651